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2019山西医疗卫生临床医学基础知识:妊娠合并急性阑尾炎的临床表现

2019-02-11 10:17:22| 来源:中公卫生人才网

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急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症,下面小编整理了妊娠合并急性阑尾炎的临床表现的相关信息,希望大家仔细阅读!

孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率,国外资料为0.1%~2.9%,国内资料为0.1%~2.95%,为非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,因此早期诊断和处理极为重要。妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难。常因延误诊疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2~3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推,不能包围感染病源,炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎。当炎症波及子宫浆膜层时,可刺激子宫收缩,发生流产或早产,或刺激子宫强直性收缩,致胎儿缺氧而死亡。

所以我们说妊娠时合并急性阑尾炎是极其危险的事情,为了孕妇以及胎儿的健康,一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术。

那么如何发现妊娠合并阑尾炎,换句话说妊娠合并急性阑尾炎的临床表现是什么呢?妊娠早期患阑尾炎,症状和体征与非孕期相同,可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。当阑尾穿孔后,全腹痛,伴腹肌紧张,全腹均有压痛和反跳痛,腹水征可阳性,患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。

以上就是为大家带来的妊娠合并急性阑尾炎的临床表现,希望大家熟练掌握。

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(责任编辑:大吉大利)

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